| Ophtha Status - Ablauf |
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Spezialzeichen: •
/ ð / / á
/ ó / á
/â / f / a / b / g /
† / |
1.
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Abdecken
des Anderen Auges |
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ó |
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ohne
Druck! |
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richtige
Entfernung! |
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ó |
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mit
Handfläche oder Papier, zwischen den Fingern
sieht man durch! |
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ð |
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Sehschärfe als
echter oder Dezimalbruch |
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ï |
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ð |
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Faustregel:
0.2 Sehschärfe = 0.5 Dioptrien |
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wenn
kein Erfolg |
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Solldistanz:
50m |
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ð |
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zB
aus 1m Distanz möglich = 1/50 |
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wenn
kein Erfolg |
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• |
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enspricht
ca Sehschärfe von 0.01 |
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ð |
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Taschenlampe
auf 5 Hauptrichtungen; "woher kommt das
Licht?" |
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2.
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Blick nach oben |
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Abstützen
der Hände am Orbitarand |
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Vergleichendes
Palpieren der Augäpfel beider Augen mit beiden
Zeigefingern |
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ï |
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ev Vergleich
mit eigenem Augendruck |
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3.
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| • |
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in
MittelEbene zw. PE und Untersucher |
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Vergleich
mit dem eigenen Gesichtsfeld |
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4.
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ï |
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• |
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Taschenlampe
zwischen den Augen des Untersuchers |
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ð |
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Symmetrie der Spiegelbildchen in
Bezug auf Pupille resp. Cornearand |
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ï |
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Einstellbewegung? |
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liegt
bei einem Säugling ein Schielen mit hochgradiger
Schwachsichtigkeit vor, wehrt er sich gegen ein
Abdecken des guten Auges! |
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5.
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6.
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| • |
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Form und Grösse |
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Pupillenreaktion auf Licht |
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Naheinstellung |
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ï |
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Miosis, Pupillenspiel |
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7.
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| • |
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ï |
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Stellung der Lidwölbung oder
Hornhautwölbung in Bezug auf Orbitavorderkante |
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| • |
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ï |
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Lidkantenstellung zum Hornhautrand |
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ï |
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Stellung
der inneren Lidkante |
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ï |
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Tränenpünktchen |
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| • |
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spreizen der
Augenlider (nach oben/unten ziehen oder mit
Wattestäbchen rollen) |
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• |
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Darstellen der
verschiedenen Abschnitte durch Blickrichtungsänderung |
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ï |
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Oberfläche,
Durchsichtigkeit, Verschieblichkeit, Gefässmuster
und Gefässfüllung |
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8.
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| • |
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Blick nach unten |
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| ï |
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Oberfläche,
Gefässreichtum- und Füllung, Sichtbarkeit der
Meibom'schen Drüsen (=Durchsichtigkeit),
Auflagerungen (Schleim) |
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9.
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| • |
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• |
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Einlegen des
Fluorescein-Streifens in den unteren
Conjunctivalsack |
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• |
|
Augen
schliessen (Verteilen des F.) |
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BlauLicht |
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ï |
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Cornea
angefärbt, nicht angefärbt, Skizze einer evtl
Anfärbung |
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| • |
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• |
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mit
ausgezogener Wattefaser |
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• |
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in mind. 4
Quadranten plus Cornea-Mitte |
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ï |
|
"Gespürt,
ja/nein" |
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• |
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bei
Wechsel des Auges neuer Wattestab!!! |
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10.
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| • |
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| Cornea:
Auflicht / nicht gebündelt |
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ï |
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Fremdkörper,
Läsionen, Aufsuchen von Trübungen |
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| fokale
Beleuchtung / SpaltLampe |
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grosser Winkel
zw. Arzt und Lichtquelle! |
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ï |
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Tiefe der Vorderkammer |
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ï |
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Berühren
sich Lichtreflexion auf Hornhaut und Iris (=flache
Vorderkammer) |
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ï |
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Tyndall-Phänomen
in der Vorderkammer |
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ð |
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ï |
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Linse
vorhanden oder nicht! |
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| • |
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• |
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Ophthalmoskop:
runder Lichtfleck; Focus auf unendlich |
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• |
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aus ca 50cm
Diszanz |
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|
Pupillenrand
scharfstellen |
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• |
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Absuchen der
einzelnen Abschnitte durch Blickbewegungen des PE |
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ï |
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Trübungen
umschrieben oder diffus |
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ï |
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Lokalisation
in Bezug auf IrisEbene mit Hilfe der Parallaxe |
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ï |
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Helligkeit
und Farbe des regredienten Lichtes |
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11.
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|
Ophthalmoskop: runder Lichtfleck;
Focus auf unendlich |
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| • |
|
Fixation
der Augen des PE auf |
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| • |
|
Abstand Ophthalmoskop-PE-Auge
klein |
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|
Aufsuchen
der makula, der Papille und Verfolgen grosser Gefässe |
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Prüfen der
Niveau-Unterschiede mit Hilfe der Parallaxe |
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| quellen |
verlauf |
links |
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