| Adnexitis |
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Syn: / Engl. Pelvic
Inflammatory Disease (PID) |
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Gyn2 130 / Gyn1 |
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va
in 3.-Weltländern noch heute eine der häufigsten
Ursachen einer EUG! |
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Vaginose |
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Fluor,
Dysurie |
| Zervizitis |
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| Salpingitis |
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Hydrosalpinx,
Saktosalpinx |
| Perisalpingitis |
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Adnexitis,
Ovarialabszess, Tuboovaralabszess, Douglas-Abszess |
| ev.
Perihepatitis, Periappendizitis |
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fast
immer eine Besiedelung mit Neisserien oder
Chlamydien; sekundär dann nach Schleimhautschädigung
oft sekundäre Besiedelung durch Anaerobier! |
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STD |
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Geburt
und Wochenbett |
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alles
Situationen, mit offener Zervix! |
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Menstruation |
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transzervikale
Eingriffe (IUD, Abrasio, Abruptio) |
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- kann aber
sehr diskret verlaufen (va bei Chlamydien)! |
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DruckSz
Unterbauch |
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ev.
Abwehrspannung |
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Fieber
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manchmal
hohes Fieber, manchmal auch fehlend! |
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PortioverschiebeSz |
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ev.
BlutungsStrg. |
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Meno- und
Metrorrhagien |
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bei
Darmbeteiligung |
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Übelkeit,
Obstipation, Diarrhoe |
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Sterilität
(früher in 50%) |
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ó |
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in
1.Welt durch IVF behandelbar! |
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EUG |
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bakt.
Abstrich |
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Zervix |
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Urethra |
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Sono |
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verdickte
Tuben, Saktosalpinx, Tuboovarialtumoren, Ovarial-
oder Douglasabszess? (bei akuter Adnexitis ev.
auch unauffällig) |
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Appendizitis |
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ó |
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oft
mit Übelkeit, Beschwerden auch im Oberbauch |
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ó |
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bestehen
bei akutem Abdomen Zweifel bezgl. DD Appendizitis, so muss eine Lsc oder
sogar eine Laparotomie durchgeführt werden! |
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stielgedrehter
OvarialTu |
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normales
Ovar |
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ó |
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oft
auch SzHaft, gerade bei jungen Frauen! |
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EUG |
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ó |
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b-HCG,
Amenorrhoe |
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Gastroenteritis |
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ó |
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Übelkeit... |
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HWI/Pyelonephritis/Nephrolithiasis |
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ó |
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Urinstatus! |
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- primär
konservativ, auch bei schwerer Adnexitis |
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Infektionsbehandlung - Antibiose (nach
Entfieberung 10..14d fortsetzen!) |
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schon
bei Vda, sobald Abstriche abgenommen sind: |
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ð |
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prinzipiell
Erregerabhängig |
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ð |
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vor dem
Vorliegen des Abstrichberichts: |
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Doxycyclin +
Metronidazol |
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Doxycyclin 200mg/d |
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• K: Vibravenös® |
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oder: |
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Metronidazol 2x500mg/d |
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• K: Flagyl® |
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Doxycylin +
Ampicillin |
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Ampicillin 3x2g/d |
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• K: Clamoxyl® |
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SchmerzTx |
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NSAR |
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Abszesse
drainieren (Vda Abszess, wenn nach 72h keine
Entfieberung) |
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| quellen |
verlauf |
links |
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| •1 |
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Gyn2 130 |
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| •2 |
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Fallsammlung Gyn
4/90 |
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| •3 |
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x |
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| •4 |
|
x |
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| •5 |
|
x |
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| begonnen |
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12.09.04 |
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| aktualisiert: |
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| broken links: |
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12.09.04 |
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| rückmeldungen
via emaille |
| legende / farbcode |
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