| Chlamydien |
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Syn: Engl: |
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ICD-10: |
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HER / Gyn1 / Gyn2 |
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"haben vergessen,
anständige Bakterien zu sein" |
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va Chlamydia
trachomatis |
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Serovar D-K |
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leben va.
im HNO-Gebiet und im Darm, machen
aber im Urogynäkologischen
Gebiet "Lämpen" |
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eine
der infektiösesten
Geschlechtskrankheiten
überhaupt |
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immer
mit Partnerbehandlung! |
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obligate
Zellparasiten: Vermehrung in
zytoplasmatischen Vakuolen der
Wirtszellen |
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(brauchen
energieliefernde Enzyme der Wirte) |
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Elementarkörperchen
(extrazellulär)
lichtmikroskopisch kaum zu
erkennen! Intrazelluläre
Retikular- oder
Initialkörperchen nur wenig
grösser... |
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Nachweis
mit PCR!!! |
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| Erreger von: |
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Konjunktivitiden |
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hartnäckig! |
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gynäkologischen
Infekten |
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Kolpitis,
Adnexitis (CAVE Sterilität!) |
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urologischen
Infekten |
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Urethritis,
Prostatitis |
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| gynäkologisch |
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meist
symptomarm |
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oft
cervixitis (sehen aus wie oder machen???) |
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ABER:
steigen gerne auf!!! |
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Adnexitis, Sterilität! |
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chronische
Unterbauchschmerzen |
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postinfektiös
kommt es ev. zur Reiter-Trias |
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Konjunktivitis,
Urethritis, Arthritis |
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ev
Reiter-Tetrade |
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mit
Reiter-Dermatose, psoriasisähnlichen
Veränderungen an befallenen Gelenken |
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PCR |
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aus
Urethralabstrich, Tränenflüssigkeit etc. |
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Immunfluoreszenz |
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- b-Laktamantibiotika
sind unwirksam! |
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"immer"
auch Partnerbehandlung! |
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zB
Zithromax® 4x250mg einmalig5 |
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bei
Rezidiv: 6-Wo-Behandlung mit Tetracyclin5 |
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Urologische Standarttherapie - Tetracycline: |
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Doxycyclin,
z.B. Zadorin® 100mg 1-0-1 1-0-1
x 16 .. (eher) 24/75 |
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oder
iv: Vibravenös® 100mg 12stdl. x 14/7 |
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Makrolid |
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• |
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Einmaltherapie
- zB 1g Azithromycin: zB Zithromax®
(4x 250mg) einmalig5 |
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Chinolone - va auch bei
Begleitinfektion mit Gonokokken zu erwägen: |
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z.B.
Tarivid® 500mg 1-0-1 x 10/7 |
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| x |
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| quelle |
quelle |
| x |
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| quelle |
quelle |
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ð Robbins / Curran / Laissue |
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Allgemein: |
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Makro:
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Mikro:
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Elementarkörperchen
(extrazellulär) lichtmikroskopisch kaum zu
erkennen! Intrazelluläre Retikular- oder
Initialkörperchen nur wenig grösser... |
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DD: |
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| Quellen |
Verlauf |
Links |
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| •1 |
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HER |
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| •2 |
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Fallbuch Gyn |
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| •3 |
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Oph1 |
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| •4 |
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Gyn1 |
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| •5 |
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Dr. U. Löffel,
HA, FA Allgemeine Medizin, Huttwil, 7.3.11 |
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nix: |
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| begonnen |
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08.03.11 |
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Gyn, Tx |
| aktualisiert: |
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- |
| broken Links: |
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08.03.11 |
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