Enalapril / Reniten®
   
  Pharmaskript: Seite 122
  Produkte: Reniten®, RIG: Enatec®
   
 
Wirkstoffgruppe / Struktur
   
ACE-Hemmer     Hemmt die Umwandlung von Angiotensin (inaktiv) in Angiotensin II (aktiv, Vasokonstriktion)
längere Wirkung / HWZ: für Steady-State
pro-Drug     wird in der Leber durch Oxydation in Enalaprilsäure umgewandelt
 
 
Struktur
 
   
 
Besonderes
   
CAVE     IA mit K-sparenden Diuretika (ACEH halten K zurück)
      IA mit Cyclosporin
      Hyperkaliämie kann Toxizität von Li vermindern!
   
 
Wirkprinzip
   
 
vasodilatierend, natriuretisch        
zentrale Sympathicushemmung     verminderte NA-Ausschüttung
PG-Synthesehemmung        
Bradykininerhöhung        
   
 
Indikation / Anwendungen
   
   
  zur Dauertherapie mit ACE-Hemmern / Hypertonie, digitalisresistente Herzinsuffizienz
      siehe Schema ACEH    
   
 
Kontraindikationen
   
   
rel.KI   "Husten" nach ACEH-Einnahme        
absKI   (Hypertonie infolge) beidseitiger Nierenarterienstenose     (bezw. einseitige bei nur 1 Niere!...)
    Schwangerschaft und Stillzeit     ACEH+ATRA: Nierenschäden, Fehlbildungen Gesicht + Schädel, Anurie...
    Angioneurotisches Ödem nach ACEH        
    Anurie        
   
 
Nebenwirkungen
   
  (trockener) Husten   "häufig"
  Kaliumrückhalt    
  Hautausschläge, oft mit Pruritus   4-7%
  Geschmacksstrg.   2-4%
  Hypotonie (va bei Volumenmangel)    
   
 
Metabolismus und Ausscheidung
   
   
 
HWZ   klin: 8h4 / kin: 11h
M   pro-Drug: wird in Leber zu Enalaprilsäure hydrolysiert
E   renal
   
 
  D - teratogen: im 2.+3. Trimenon: fetale Nierenschäden, Fehlbildungen im Gesicht und am Schädel. In Utero: Hypotonie-Risiko. Anurie nach Geburt...
   
 
Generika
  Enalapril-Mepha®
   
 
Exkurs
   
  ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten
   
   
 
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begonnen   31.03.06   (Übertragung 400er-Liste)
aktualisiert:        
         
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